幼児・赤ちゃんの膀胱炎。その原因と治療法について

排尿トラブルは大人だけの病気ではありません。

実は子供も膀胱炎などの尿路感染症になりやすく、
2歳ごろまでは男女ともによく見られる病気なのです。

特に赤ちゃんや幼児の場合は、発熱以外の異変は見られたかったのに
膀胱炎を発症していた、というケースが多いため、
日ごろから周囲の大人が注意深く観察し、異変に気付いてあげることが
大切です。

今回は、赤ちゃんから幼児までが発症しやすい排尿トラブルの
症状、治療法、予防法などをまとめてみました。

症状

1日の正常な排尿回数は、子供の年齢によって大きく変化します。

幼児や赤ちゃんは大人よりも膀胱が小さく、まだまだ成長段階のため、
膀胱に尿をためて排出するという機能全般が成熟していません。
特に赤ちゃんは、膀胱内に一定量の尿が溜まると反射的に尿意をもよおし、
我慢することなくすべてを排出してしまいます。

膀胱に尿を溜め、かつに自分のタイミングで排尿できるように
なるのは2～3歳ごろからです。その後は成長するにつれて、
大人と同じ1日に4～8回くらいの排尿ペースになります。

おねしょ（夜尿症）やお漏らしも同じ理由です。
膀胱が小さいという理由のほかにも、子供の場合は
尿量や尿意を調節している「抗利尿ホルモン」が夜間に
あまり分泌されないという特徴もあるため、おねしょをするのは当たり前なのです。

5歳ごろまではおねしょやお漏らしが続いても
特に問題はありません。だいたい小学5年生あたりでこの症状は
自然に消滅していきます。

ただし、本人が非常に気にしている場合や、日常生活に
支障をきたしているほどの頻尿であれば、治療を受けることをお勧めします。

子供が残尿感や頻尿を感じる理由は、心因性のものと病原性のものという
大きな2つのカテゴリに分かれています。

子供はストレスに敏感です。排尿トラブルを引き起こした原因が
周囲の誰かの何気ないひと言だった、という事も考えられます。

もともと神経質な傾向を持つ子供が、精神的に緊張したり、
不安を募らせたりすることによって、頻尿や残尿感を感じることが多いようです。

心因性頻尿には排尿痛や発熱はなく、いつも通りに過ごしており、
尿検査をしても細菌・白血球が検出されないのが特徴です。

尿路とは、尿が作られてから体外に排出されるまでの通路のことで、
具体的には尿道から腎臓までの臓器を指しています。

尿路感染症とは、尿道口から侵入した細菌が尿路のどこかで炎症を起こし、
残尿感・頻尿・尿漏れ・血尿や白濁尿、排尿痛などを
引き起こす病気です。

炎症を起こした場所によって尿道炎・膀胱炎・腎盂腎炎などと呼び名が代わりますが、
赤ちゃんの場合、どこで炎症を起こしているかを判別しにくいため、
膀胱炎や腎盂腎炎などもひとまとめに「尿路感染症」と呼ばれる事が多いです。

子供の尿路感染症における特徴的な症状は、
38.5度以上の高熱です。
そのほかには残尿感、頻尿、尿漏れ、排尿痛などもあらわれます。

ただし、生後6ヶ月以内の赤ちゃんの場合、尿路感染症を発病しても
発熱のみで、その他の症状は一切出ないことも珍しくありません。
授乳しても飲みが悪い・いつもより不機嫌だという反応のみの
ケースもあります。

周囲の大人たちが赤ちゃんのささいな異変に気づいてあげる
ことが大事です。

尿路感染症の治療には抗生物質が使用されます。
投薬を続けることによって、軽い症状なら数日で完治させることが可能です。

しかし、重症化すれば入院が必要になることもあります。
膀胱炎などを放置すると、腎盂腎炎まで発症し
命に関わることもありますので、早急に泌尿器科を受診しましょう。

膀胱炎や尿路感染症以外にも、残尿感や頻尿などを引き起こす
病気がたくさんあります。

子供の場合は

などの原因も考えられるため、あまりにも症状が長期間続
くようなら必ず泌尿器科を受診しましょう。